Barcelona, 28 de abril de 2014 — El Hospital de Bellvitge se ha convertido en uno de los primeros hospitales de España en implantar el Programa de Intervención Temprana en Incapacidad Temporal por Enfermedades Musculoesqueléticas (IT-EM), que cuenta con la colaboración de la compañía biofarmaceutica AbbVie y General Electric. En Cataluña el coste asociado a las bajas laborales producidas por enfermedades musculoesqueléticas supera los 186 millones de euros anualesii. Gracias a la implantación de este programa, el centro catalán puede conseguir reducir sus costes en esta área hasta en un 40%.

Así lo puso de manifiesto el Dr. Juan Ángel Jover, Jefe del Servicio de Reumatología del Hospital San Carlos de Madrid y coordinador del Programa, en la Jornada Salud y Trabajo celebrada en el Hospital de Bellvitge. En el acto, el especialista estuvo acompañado por la Dra. Berta Ortiga Fontgivell, Subgerente del Hospital, el Dr. Joan Miquel Nolla, Jefe de Servicio de Reumatología del Hospital y el Dr. Vicens Torrente, reumatólogo del centro.

El Programa de Intervención Temprana en Incapacidad Temporal por Enfermedades Musculoesqueléticas consiste en el abordaje del paciente con trastornos musculoesqueléticos por parte de un reumatólogo desde la primera semana en la que el médico de atención primaria le expide el parte de baja. Este tipo de actuación, que requiere de una estrecha colaboración entre los niveles asistenciales, permite la reducción de los días de baja hasta en un 40% y, por lo tanto, los costes asociados hasta casi la mitadiii, según demostró el estudio realizado por el Dr. Jover en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid.

Para el Dr. Joan Miquel Nolla, el principal objetivo de este Programa es “eliminar los cuellos de botella que impiden que las personas con trastornos musculoesqueléticos puedan volver al trabajo. Para ello, y gracias a la interacción entre el médico de AP y el reumatólogo se identifica el problema, y de una forma rápida y eficaz se reducen los días de baja, con la consiguiente disminución de los costes asociados, y obteniendo una enorme satisfacción por parte del paciente, que puede retomar su actividad habitual cuanto antes”.

El gasto por bajas laborales al año en Cataluña es inferior a la media nacional En Cataluña el coste asociado a las bajas laborales provocadas por enfermedades musculoesqueléticas supone un gasto anual por habitante activo de 50€, una cifra inferior a la media nacional, que es de 75€. Además, en esta Comunidad las bajas causadas por estas patologías tienen una duración media por paciente de 40 días, un periodo inferior a la media nacional (43).

El Programa IT-EM se enmarca dentro de la estrategia Salud y Trabajo, una iniciativa promovida por AbbVIe para profundizar en el conocimiento de este tipo de enfermedades y su impacto sociolaboral. Salud y Trabajo, a su vez, forma parte de Fit for Work, un proyecto europeo de The Work Foundation cuyo objetivo es ayudar a los trabajadores que padecen estas enfermedades a desarrollar su trabajo con normalidad.

El Hospital de Bellvitge se ha sumado, por tanto, a un proyecto de alcance europeo al que se irán adhiriendo progresivamente centros hospitalarios de otras Comunidades. En España, además del centro pionero –Clínico San Carlos de Madrid-, el programa también se está llevando a cabo, entre otros, en el Hospital Universitario La Fe de Valencia y en el Marqués de Valdecilla de Santander.

Diagnóstico temprano y tratamiento precoz
“Estos programas de intervención precoz ya han demostrado disminuir enormemente el impacto en el individuo y suponen, al mismo tiempo, un gran beneficio económico”, ha declarado el Dr. Jover, que también ha hecho hincapié en que su implantación es una forma de “inversión que supondrá una considerable reducción de costes económicos a medio plazo”.

Acerca de las enfermedades musculoesqueléticas (EMEs)
Conjunto de más de 200 patologías, también denominadas reumáticas o del aparato locomotor, que se caracterizan por ser muy prevalentes, con tendencia a la cronicidad y alto riesgo de producir discapacidad. Entre ellas cabe destacar, por la incapacidad que producen, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante.

Proyecto Salud y Trabajo
Salud y Trabajo se enmarca en la iniciativa Fit For Work, que la institución británica The Work Foundation desarrolla en 25 países europeos, con el objetivo de analizar el impacto de las ER y contribuir a la mejora de la productividad y la calidad de vida de los afectados. The Work Foundation presentó en el Parlamento Europeo el pasado 30 de septiembre de 2009 cinco principios básicos en los que médicos, empresarios, trabajadores y gobernantes deberían centrarse para mejorar las condiciones laborales de los trabajadores que padecen ER: la intervención temprana es esencial para evitar daños mayores, concentrarse en la capacidad y no en la incapacidad, el diseño imaginativo del trabajo es clave para la rehabilitación, ir más allá de los síntomas físicos para abordar las ER desde el modelo biopsicosocial y evaluar los costes directos e indirectos de las ER.

El desarrollo del proyecto Salud y Trabajo cuenta con la colaboración de la compañía biofarmaceutica AbbVie la Fundación Ramón Areces, y con el aval de la Sociedad Española de Reumatología (SER) y el Foro Español de Pacientes. Hasta el momento se ha desarrollado el Estudio Conocimiento de la población española en ER (marzo 2009), el Estudio Costes laborales de las ER en España (octubre 2009) y el estudio de Impacto en Familiares (diciembre 2009). Estos trabajos se complementan con iniciativas de concienciación social de las patologías reumáticas.

i, ii También está en tu mano. Impacto de las enfermedades reumáticas en España
iiii A Health System Program To Reduce Work Disability Related to Musculoskeletal Disorders; Annals of Internal Medicine, 2005