01 /MARZO / 2013

La asociación nacional de pacientes de psoriasis y familiares, Acción Psoriasis, y el Grupo Español de Dermatología Psiquiátrica (GEDEPSI) perteneciente a la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), con la colaboración de AbbVie, organizaron ayer jueves 28 de febrero en Casa América en Madrid la jornada “Psoriasis, lo esencial es invisible”. Esta reunión, dirigida a profesionales sanitarios y pacientes, tiene el objetivo de hacer hincapié en el padecimiento psíquico de los afectados por psoriasis, la influencia de los factores emocionales en el curso de la enfermedad y otras manifestaciones asociadas. Para ello contaron con dermatólogos y psicólogos especialistas en este campo, entre los que se encuentra el prestigioso psicodermatólogo Dr. Jorge Ulnik, psiquiatra, psicoanalista y profesor de medicina psicosomática de la Universidad de Buenos Aires.

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a un 1,4% de la población española (650.000 personas)[1] y que va más allá de las lesiones que aparecen en la piel. Es una patología que tiene otras repercusiones que no se ven. “Por eso, hoy en día está considerada como una enfermedad sistémica que actúa sobre otros órganos ocasionando la posibilidad de que el paciente desarrolle otras enfermedades asociadas o   comorbilidades, cuyo impacto sobre la salud puede ser incluso mayor que la afectación cutánea”, explica la Dra. Carmen Brufau, profesora de Dermatología de la Universidad de Murcia, jefe de Sección de Dermatología del Hospital General Universitario Reina Sofía y miembro del GEDEPSI de la AEDV.  

Por un lado, al ser lesiones que afectan al órgano más visible, la piel, los afectados ven alterada su imagen lo que hace que casi 6 de cada 10  pacientes reconozcan que esta enfermedad tiene un impacto palpable en su autoestima[2], y que entre un 32% y un 60% de pacientes con psoriasis moderada grave padezca depresión[3]. “Para muchos es difícil conciliar esta enfermedad crónica con su vida normal, entre otros motivos, por el miedo a ser rechazados y esto les lleva a un mayor estrés, ansiedad y en muchos casos depresión, que no siempre es reconocida por ellos mismos o por los profesionales sanitarios implicados en su cuidado. Sin embargo, los trastornos psicosociales están presentes en estos pacientes con psoriasis entre 3 y 5 veces más que en la población general, por lo que estas comorbilidades psíquicas son una fuente de considerable sufrimiento para los pacientes”, afirma la Dra. Brufau.

Por otro lado, “hay estudios que demuestran que, principalmente en el grupo de pacientes con psoriasis moderada-grave, hay un mayor porcentaje de fumadores, las tasas de consumo de alcohol son más elevadas y la obesidad es más frecuente, lo que empeora considerablemente no sólo su calidad de vida sino sus expectativas” explica la Dra. Brufau, a lo que añade que “sumado a la alteración de los lípidos sanguíneos, la hipertensión y la diabetes (una serie de trastornos asociados a la psoriasis que constituyen el llamado síndrome metabólico), el riesgo de que sufran eventos cardiovasculares es mayor”. La artritis psoriásica es otra de las  patologías comúnmente asociadas a este colectivo, afectando entre un 6 y un 42% de los pacientes con psoriasis[4].

En este sentido, la Dra. Brufau señala la importancia de que los pacientes sean muy disciplinados y se tomen en serio su enfermedad, puntualizando que generalmente predomina lo contrario. Asimismo, traslada la necesidad de que el tratamiento sea  integral, de forma que no sólo se dirija a mejorar las lesiones de la piel, sino también a las mencionadas comorbilidades.

Psoriasis, lo esencial es invisible

Tras la reunión científica para profesionales sanitarios, la asociación de pacientes Acción Psoriasis abrió un debate entre los propios pacientes para establecer los diez puntos necesarios para mejorar su calidad y estilo de vida y saber afrontar mejor la enfermedad, con los que se dio forma al Manifiesto “Psoriasis, lo esencial es invisible” Claves para vivir mejor.

Dentro de esta sesión, el médico psicoanalista experto en psicodermatología Dr. Jorge Ulnik, como gran conocedor de las estrechas relaciones entre la mente y la piel, impartió la conferencia los "Mitos, creencias y emociones relacionadas con la psoriasis”. 

“La piel y el sistema nervioso surgen de una misma hoja embrionaria llamada ectodermo. Un origen común que se cree que puede explicar la estrecha relación entre la piel y la mente. Por ello, los dermatólogos debemos ser cada vez más conscientes de esta repercusión psíquica que la psoriasis tiene en cada paciente en concreto y actuar de acuerdo con la importancia que el paciente le da a su psoriasis. Hay pacientes que con psoriasis moderada o grave están más adaptados y lo llevan mejor que otros que pueden tener lesiones leves pero que, sin embargo, no las toleran en absoluto”, apunta la Dra. Brufau.

Con la celebración de esta clase de jornadas, GEDEPSI y Acción Psoriasis pretenden concienciar tanto a profesionales como a pacientes de que la psoriasis no es una simple enfermedad de la piel. “Conocer el punto de vista de los dermatólogos, psicólogos que trabajan estrechamente con ellos y el de los propios pacientes, sirve de ayuda para seguir luchando por una mejora en la calidad de vida de los pacientes y por su bienestar” explica Juana María del Molino, presidenta de Acción Psoriasis.