Los datos presentados en la 19ª Reunión Científica de la Sociedad Europea de Hipertensión demuestran que una nueva combinación de tratamiento basada en telmisartan - descubierto y desarrollado por Boehringer Ingelheim - (un antagonista de los receptores de la angiotensina, ARA II) y amlodipino (un antagonista de los canales de calcio, ACC) proporciona una disminución notable y duradera de la presión arterial (PA) durante un período de 24 horas y es bien tolerada por una amplia variedad de pacientes hipertensos que además presentan factores de riesgo de acontecimientos cardiovasculares.^1-8

Recientemente, la Organización Mundial de la Salud ha alertado que el insuficiente tratamiento de la hipertensión constituye el riesgo número uno de muerte globalmente.⁹ La mayoría de los pacientes no logra controlar la presión arterial con un único fármaco,¹⁰ siendo la intolerancia al tratamiento y el incumplimiento terapéutico problemas muy frecuentes.¹¹ Por lo tanto, es evidente que sigue sin disponerse de un tratamiento cómodo y bien tolerado que permita a la mayoría de los pacientes controlar su PA.

El Prof. Giuseppe Mancia, profesor de Medicina y jefe del Departamento de Medicina Clínica, Prevención y Biotecnologías Aplicadas de la Universidad de Milán, Bicocca, asegura que "los datos recientes de un gran estudio de base poblacional realizado en Italia muestran la dificultad de controlar la presión arterial con monoterapia, un tratamiento que es abandonado frecuentemente después de tan sólo unos meses. Además, esta tendencia persiste con el paso del tiempo. Sin embargo, el estudio también resaltó las diferencias de abandono según las distintas clases de antihipertensivos, siendo los ARA II, de los que forma parte telmisartan, los que mejores tasas de cumplimiento muestran. Los datos de la nueva combinación de telmisartan y amlodipino indican que es eficaz y bien tolerada, lo que podría contribuir a mejorar el cumplimiento terapéutico de los pacientes y a facilitar el manejo de la enfermedad cardiovascular."

Para la Dra. Sarah Jarvis, del Richford Gate Medical Practice de Londres, "los pacientes con un riesgo alto de presentar acontecimientos cardiovasculares a menudo necesitan más de un fármaco para controlar su presión arterial, pero un tratamiento que funcione no lo es todo. La tolerabilidad es esencial para asegurar que los pacientes sigan el tratamiento con regularidad y queden realmente protegidos. Independientemente de la presencia de diabetes tipo 2, obesidad o de la edad de los pacientes, la combinación de telmisartan y amlodipino proporciona un control excelente de la presión arterial y muestra un buen perfil de tolerabilidad lo que la convierte en una buena opción tanto para los pacientes como para los médicos."
En el estudio, doble ciego aleatorio, han participado 1.461 pacientes hipertensos. Los pacientes fueron divididos en grupos para recibir telmisartan a dosis de 0, 20, 40 ó 80 mg más amlodipino a una dosis de 0, 2,5, 5 ó 10 mg durante un período de 8 semanas.¹²

Disminución de la presión arterial durante 24 horas y protección cardiovascular
A diferencia de muchos otros tratamientos antihipertensivos, telmisartan y amlodipino son tratamientos de una sola toma diaria que proporcionan disminuciones importantes y duraderas de la PA durante 24 horas¹³ y que influyen en los desenlaces cardiovasculares proporcionando efectos protectores de acuerdo con datos basados en la evidencia^14,15. Como mostraron los resultados del programa de ensayos ONTARGET^TM, un tratamiento antihipertensivo adecuado tiene efectos protectores cardiovasculares demostrados en una gran variedad de pacientes con un riesgo alto de padecer acontecimientos cardiovasculares, disminuyendo el riesgo de muerte por un acontecimiento cardiovascular, de infarto de miocardio, ictus y hospitalización por insuficiencia cardiaca congestiva.¹⁴

Acerca de telmisartan
Telmisartan ha sido descubierto y desarrollado por Boehringer Ingelheim. Pertenece a la familia de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA) y se está evaluando en el programa de investigación más ambicioso y de mayor alcance realizado con un ARA II. En los programas de estudio clínicos ONTARGET^TM, PROTECTION^TM y PRoFESS^TM, se han incluido a más de 58.000 pacientes para investigar los efectos protectores cardiovasculares de telmisartan.
Boehringer Ingelheim comercializa telmisartan en 84 países de todo el mundo para el tratamiento de la hipertensión esencial.

Acerca de Boehringer Ingelheim
El grupo Boehringer Ingelheim figura entre las 20 compañías farmacéuticas mayores del mundo. Con sede en Ingelheim, Alemania, trabaja con 138 afiliadas en 47 países y tiene 41.300 empleados. Desde su fundación en 1885, la compañía independiente de propiedad familiar se ha comprometido con la investigación, el desarrollo, la producción y la comercialización de nuevos productos de alto valor terapéutico para la medicina humana y animal.
Boehringer Ingelheim se instaló en España en 1952, y a lo largo de estos más de 50 años ha evolucionado hasta situarse en la posición nº 10 del sector farmacéutico en nuestro país. La compañía tiene su sede en España en Sant Cugat del Vallès (Barcelona) y cuenta con más de 1.700 colaboradores y dos centros de producción internacionales.
Para más información, visite la página web: www.boehringer-ingelheim.es


Referencias
1. Littlejohn T, et al. Combination of telmisartan with amlodipine provides an effective treatment option for elderly patients: sub-analysis from a factorial design study. Presented at the Annual Meeting of the European Society of Hypertension. June 2009, Milan, Italy.
2. Littlejohn T, et al. Telmisartan in combination with amlodipine provides highly effective and well tolerated treatment option for hypertensive patients with diabetes: sub-analysis from a factorial design study. Presented at the Annual Meeting of the European Society of Hypertension. June 2009, Milan, Italy.
3. Littlejohn T, et al. Efficacy of telmisartan in combination with amlodipine in obese hypertensive patients: sub-analysis from a factorial design study. Presented at the Annual Meeting of the European Society of Hypertension. June 2009, Milan, Italy.
4. Littlejohn T, et al. Telmisartan and amlodipine in combination are effective at lowering 24-hour BP in Black and Latin American hypertensive patients: finding of an ABPM sub-study. Presented at the Annual Meeting of the European Society of Hypertension. June 2009, Milan, Italy.
5. Littlejohn T, et al. Telmisartan and amlodipine in combination are effective at lowering 24-hour BP in diabetic and obese hypertensive patients: findings of an ABPM sub-study. Presented at the Annual Meeting of the European Society of Hypertension. June 2009, Milan, Italy.
6. Littlejohn T, et al. Telmisartan and amlodipine in combination are effective at lowering 24-hour BP in elderly hypertensive patients and those with elevated SBP: findings of an ABPM sub-study. Presented at the Annual Meeting of the European Society of Hypertension. June 2009, Milan, Italy.
7. Neldem S, et al. Fixed-dose combination therapy with telmisartan and amlodipine 5 mg in non-responders to amlodipine 5 mg provides superior blood pressure reductions to, and is better tolerated than, amlodipine 10 mg. Presented at the Annual Meeting of the European Society of Hypertension. June 2009, Milan, Italy.
8. Neldam S, et al. Switch to a fixed-dose combination therapy with telmisartan and amlodipine provides significant blood pressure reduction and control in patients not adequately controlled with amlodipine 10 mg. Presented at the Annual Meeting of the European Society of Hypertension. June 2009, Milan, Italy.
9. Helms RA, et al. Textbook of therapeutics: drug and disease management. Edition 8. Published by Lippincott Williams & Wilkins, 2006.
10. Mancia G, et al. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. The task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Journal of Hypertension 2007, 25:1105?1187.
11. Stephenson J. Noncompliance may cause half of antihypertensive drug "failures." Journal of the American Medical Association 1999; 282:313-314. 12. Littlejohn TW III, et al. Results of Treatment With Telmisartan-Amlodipine in Hypertensive Patients. Journal of Clinical Hypertension 2009; 11:207-213.
13. Abernethy DR. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of amlodipine. Cardiology 1992; 80(1):31-36.
14. The ONTARGETTM Investigators. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. New England Journal of Medicine 2008; 358(15):1547-59.
15. Nissen SE, et al. Effect of antihypertensive agents on cardiovascular events in patients with coronary disease and normal blood pressure. The CAMELOT Study: a randomized controlled trial. Journal of the American Medical Association 2004; 292(18):2217-2225.