Notas de prensa
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Se presenta el primer Consenso para la atención de las agudizaciones de la EPOC de Andalucía
• Neumosur ha liderado el consenso ATINA, desarrollado junto con 7 Sociedades Científicas implicadas en el manejo de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
• Los expertos afirman que el futuro del tratamiento de la EPOC, está en el manejo de forma individualizada e integral del paciente
Granada 26 de marzo de 2012.– Neumosur, junto con 7 Sociedades Científicas implicadas en el manejo de la EPOC presentan ATINA-EPOC, el primer Consenso sobre Atención Integral de las Agudizaciones de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica en Andalucía, en el marco del XXXVIII Congreso Neumosur, celebrado en Granada.
Un total de 38 médicosde Atención Primaria y Especializada han participado de forma activa en la elaboración de este consenso. Las Sociedades Científicas firmantes son: la Asociación de Neumología y Cirugía Torácica del Sur (NEUMOSUR), las tres sociedades científicas andaluzas de Atención Primaria (SAMFyC, SEMERGEN-Andalucía y SEMG-Andalucía), la Sociedad Andaluza de Medicina Interna (SADEMI), la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias-Andalucía(SEMES), la Sociedad Andaluza de Medicina Intensiva, Urgencias y Coronarias (SAMIUC) y el Grupo de Respiratorio en Atención Primaria (GRAP). Además el consenso ha contado con el soporte de Boehringer Ingelheim y Pfizer en su compromiso en la lucha contra la EPOC.
ATINA-EPOC es el primer consenso sobre agudizaciones de la EPOC en el ámbito de la Sociedad Neumosur, que agrupa aprofesionales de las distintas Sociedades Científicas implicadas en el manejo de patologías respiratorias a todos los niveles. Su principal objetivo es ofrecer un posicionamiento claro sobre aspectos epidemiológicos, etiológicos ydiagnóstico-terapéutico y preventivo, relacionados con las agudizaciones de la EPOC, para conseguir una visión global integrada del diagnóstico y tratamiento de las agudizaciones de EPOC en Andalucía.
Las expectativasdel consenso ATINA-EPOC son muy elevadas y se espera que se convierta en un documento de referencia para el manejo de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica en todos los niveles asistenciales desde el hospitalario hasta el domiciliario.
Para el especialista, este consenso es un gran punto de partida, ya que recoge alternativas a la hospitalización convencional, como la prestación de servicios para el mejor control de los pacientes en sus propios domicilios, de manera que se mejora la calidad de vida y el confort de los enfermos, sin alterar su entorno familiar. En este sentido el Dr. Aurelio Arnedillo, coordinador del grupo de EPOC de NEUMOSUR y del Consenso ATINA-EPOC y Neumólogo del HospitalUniversitario Puerta del Mar (Cádiz) afirma que "conseguir una atención de las agudizaciones más personalizada, en elentorno domiciliario, con mayor confort e intimidad del paciente es un aspectoque tendremos que desarrollar y mejorar en un futuro próximo. La mejor forma de conseguirlo es promoviendo la educación sanitaria de los pacientes, así como de sus familiares; además con la hospitalización domiciliaria se evitan ingresos hospitalarios y disminuyen las complicaciones como las infecciones respiratorias. Todo ello redunda en una reducción de costes con mayor satisfacción del paciente". Y añade que para difundir y mejorar el conocimiento de las agudizaciones de la EPOC la solución fundamental es: "la concienciación y colaboración entre todos los profesionales implicados, administración sanitaria y sociedad en general".
Las agudizaciones, una grave preocupación para el SNS
Las agudizaciones, también denominadas exacerbaciones, son acontecimientos frecuentes que suelen padecer los enfermos de EPOC. Consisten un aumento de la disnea (falta de aire), de la expectoración o de la purulencia del esputo, o cualquier combinación de estos tres síntomas, y que precisa un cambio en el tratamiento del paciente. Estas situaciones empeoran la vida diaria del paciente, ya que agravan su estado de forma considerable, acelerando el proceso de la enfermedad y derivando en algunos casos, incluso, hasta la muerte. Por ello, el Dr. Arnedillo, manifiesta que: "hemos elaborado este consenso con el pleno convencimiento de crear unas bases de actuación unificadas para mejorar la atención integral de las agudizaciones de la EPOC, en los distintos ámbitos de la asistencia sanitaria, con los diferentes profesionales implicados en la misma". Además, añade: "el empeoramiento en la calidad de vida de los pacientes y las crisis respiratorias que sufren conllevan enormes costes socioeconómicos y consumo de recursos sanitarios". Según los datos existentes, los centros de atención primaria reciben entre un 10% y un 12% de visitas debidas a exacerbaciones, entre un 1% y un 2% de las urgencias hospitalarias se generan por esta misma causa y se estima que el 10% de los ingresos hospitalarios son debidos a este proceso.i
El control de las agudizaciones es uno de los principales objetivos de tratamiento en pacientes con EPOC. Los enfermos de EPOC sufren alrededor de 1 a 4 crisis respiratorias al año y por ello su control y minimización es clave para prolongar la vida activa de los pacientes. [i]i Asimismo, análisis económicos indican que la hospitalización por exacerbaciones de la EPOC supone el 40%-70% de todos los gastos médicos relacionados con la patología y se estima que, sólo en los EE.UU., el coste de hospitalización asciende a 6.100 millones de dólares.iii Por ello,cualquier intervención que reduzca su impacto tendrá un mayor beneficio en sus costes derivados.[ii],[iii],[iv]
Sobre la EPOC
La EPOC es una enfermedad respiratoria caracterizada por la obstrucción progresiva e irreversible de las vías aéreas, causada fundamentalmente por el humo del tabaco, que afecta en nuestro país a 1 de cada 5 fumadores y es la responsable de unas 50 muertes al día[v]. Asimismo, es una patología desconocida e invisible para una gran mayoría de la población e incluso para los afectados hasta el punto que se estima que el 73% de las personas desconoce que la padecevi.
Los afectados de EPOC en ocasiones infravaloran los síntomas iniciales hasta que la enfermedad se agrava, como consecuencia de interpretarlos como algo normal asociado a su consumo tabáquico. La tos, la limitación al ejercicio o la expectoración habitual no tienen por qué ser síntomas propios del fumador sino que pueden ser un indicio de la existencia de esta dolencia.
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Boehringer Ingelheim se instaló en España en 1952, y a lo largo de estos más de 50 años ha evolucionado hasta situarse en la posición nº 10 del sector farmacéutico en nuestro país. La compañía tiene su sede en España en Sant Cugat del Vallès (Barcelona), y actualmente, cuenta con más de 1.700 colaboradores y dos centros internacionales de producción.
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[i] Hilleman DE, DewanN, Malesker M, et al. Pharmacoeconomicevaluation of COPD. Chest2000;118(5)1278-1285.
[i] Strassels SA, Smith DH, Sullivan SD, et al. Thecosts of treating COPD in the United States. Chest 2001;119(2):344-352.
[i]Rodriguez-Roisin R. Impacting patient-centred outcomes in COPD: exacerbationsand hospitalizations. Eur Respir Rev2006; 15: 99, 47–50.
[i]Chapman KR, Mannino DM, Soriano JB, et al.Epidemiology and costs of chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J 2006;27:188–207.
[v] Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de SaludCarlos 11I, Ministerio de Ciencia e Innovación. www.isciii.eslhtdocslcentroslepidemiologia-presentación.jsp
vi. MiravitllesM, Soriano JB, García-Río F, Muñoz L, Duran-Tauleria E, Sanchez G, SobradilloV, Ancochea J. Prevalence of COPD in Spain: impact of undiagnosed COPD onquality of life and daily life activities. Thorax. 2009 Oct;64(10):863-8.
