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Duplicar el tiempo de profilaxis con valganciclovir en trasplante renal es beneficioso para el paciente y supone ahorro para el sistema
La administración de Valganciclovir durante 200 dÃas, en lugar de 100 dÃas, produce un ahorro de costes en 10 años de 985,97 euros por paciente.
La estrategia preventiva de 200 dÃas versus 100 dÃas, disminuye además la incidencia de la enfermedad por citomegalovirus en un 20,7%.
La infección por citomegalovirus (CMV) es una de las más comunes en trasplante de riñón, produciéndose en más del 20% de los pacientes.
Durante la profilaxis se administra el fármaco antiviral de forma continua durante el perÃodo de mayor riesgo tras el trasplante, un perÃodo que va desde el primer al sexto mes.
Sevilla, 17 de octubre de 2011.- "La administración del antiviral valganciclovir durante 200 dÃas frente a los 100 dÃas como tratamiento preventivo de la enfermedad de citomegalovirus en trasplante renal de alto riesgo, además de conllevar beneficios clÃnicos para el paciente, supone un ahorro al sistema sanitario de unos 985 euros por paciente en diez años". Asà lo ha asegurado el doctor Lluis Guirado, del Servicio de NefrologÃa de la Fundación Puigvert,en la presentación del estudio sobre coste-utilidad, en el XLI Congreso de la Sociedad Españolade NefrologÃa (SEN), que ha reunido en Sevilla a destacados expertos en esta área para debatir sobre las principales novedades en trasplantes y presentar los estudios más relevantes en ese ámbito.
Aunque la profilaxis con valganciclovir durante 100 dÃas habÃa sido el tratamiento de referencia para proporcionar protección frente a la infección por citomegalovirus, más del 30% de los pacientes pueden desarrollar esta enfermedad tras la interrupción del tratamiento."Lamentablemente, la estrategia de profilaxis de 200 dÃas no se ha generalizado aunque se está empezando a implantar en determinados hospitales. Se trata de una estrategia dominante en todos los sentidos, que deberÃa implantarse en todos los centros, ya que tiene más beneficio clÃnico y menos carga económica para el sistema al disminuirse los costes derivados de hospitalización", explica.
Sobre el CMV
La causa de infección más frecuente en trasplanterenal es la infección por citomegalovirus (CMV) y el método más implementado para prevenirla es la utilización de fármacos antivirales. "El tratamiento con el antiviral valganciclovir es el de primera elección en infección por citomegalovirus en trasplante renal, rebajando la intensidad y prevalencia de este virus". Durante la profilaxis se administra el fármaco antiviral de forma continua durante elperÃodo de mayor riesgo tras el trasplante, un perÃodo que va desde el primeral sexto mes.
Esta infección puede complicar el trasplante deórgano sólido, afectando seriamente tanto a la morbilidad como a la mortalidad. Según explica este experto, "actualmente entre el 10 y el 40% de los pacientes trasplantados renales, puedecontraer este virus, que aparte de la elevada morbi-mortalidad inherente a la misma, favorece el desarrollo de rechazo agudo del órgano trasplantado, asà como la sobreinfección por gérmenes comunes u oportunistas".