Santiago de Compostela, 24 de octubre del 2016.- Expertos en hematología y hemoterapia han debatido sobre el uso de los últimos avances en Inmuno-Oncología en pacientes con neoplasias hematológicas en un simposio satélite organizado por Bristol-Myers Squibb (BMS) en el LVIII Congreso Nacional Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), que ha tenido lugar el Palacio de Congresos de Santiago de Compostela.

El Dr. Jesús San Miguel, Director Médico y Especialista en Hematología y Hemoterapia de la Clínica Universitaria de Navarra, y moderador del Simposio BMS Avances Inmunoterápicos en Hematología, que ha reunido a especialistas en hematología e inmunoterapia interesados en conocer los avances en este campo, ha explicado que en este encuentro “se han abordado los aspectos prácticos del uso de estrategias inmunoterápicas en pacientes con neoplasias hematológicas, con especial atención a la leucemia mieloide crónica, linfoma y mieloma múltiple”.

Uno de los temas que se han analizado en profundidad ha sido el papel de la inmunoterapia en el tratamiento de las enfermedades hematológicas, el cual, según ha señalado el Dr. San Miguel, “surgió de la mano del trasplante alogénico al demostrarse que las células del donante tenían un efecto antileucémico y la infusión de linfocitos del donante se convirtió en un arma terapéutica clave en el control de algunas enfermedades como la leucemia mieloide crónica (LMC)”. De este tema en concreto ha hablado el Dr. Juan Luis Steegmann, Presidente del Grupo Español de Leucemia Mieloide Crónica (GELMC) y Especialista del Hospital de la Princesa.

En este contexto, el Dr. San Miguel ha recordado que a finales de los años setenta “el interferón nos enseñó cómo la capacidad de estimular la respuesta inmunológica podía controlar algunas neoplasias y de nuevo la LMC fue un ejemplo de ello”, sin embargo, ha sido especialmente “en los últimos cinco años donde hemos aprendido cómo se pueden explotar los recursos del organismo para luchar contra las células tumorales”.

Recursos y aplicación práctica en las enfermedades hematológicas

Sobre la aplicación de la Inmuno-Oncología en las enfermedades hematológicas, el Dr. San Miguel ha resaltado que las más utilizadas son “las estrategias dirigidas contra antígenos presentes en la superficie de las células tumorales”, es decir, “los anticuerpos monoclonales”. Asimismo, hace especial hincapié en “la importancia de tratamientos que estimulan el sistema inmune efector (terapia celular adaptativa)” y en “activar la inmunidad antitumoral específica”, mediante el uso de vacunas, así como también “bloquear las moléculas inhibidoras que generan tolerancia (inhibidores de checkpoint)”.

En este contexto, al referirse a la aplicación práctica de todos estos avances en las enfermedades hematológicas, el Dr. San Miguel ha recordado que “los anticuerpos monoclonales son una pieza clave en el tratamiento de los linfomas y ya una realidad en el mieloma múltiple”. En consecuencia, “la terapia celular, especialmente con el desarrollo de los CAR-T ha supuesto una revolución en el tratamiento de leucemias, linfomas y mieloma”. Sin embargo, ha subrayado que “quizás la mayor aplicación clínica ha surgido con los inhibidores de checkpoint (anti PD1/PDL1). En ese sentido, nivolumab ha mostrado en un ensayo fase I un 36% de respuestas en linfomas de célula grande, un 40% en linfomas foliculares y un 87% en linfoma de Hodgkin”. Y ha añadido que “en el campo del mieloma, estos tratamientos como agentes únicos no producen respuestas significativas, pero en combinación con lenalidomida o pomalidomida, nivolumab ha logrado un 30-60% de respuestas en pacientes previamente refractarios a inmunomoduladores”.

Tras analizar estos avances, el Dr. San Miguel ha concluido que los principales retos de la inmunoterapia son “poder entender por qué unos pacientes responden y otros no, disponer de biomarcadores predictores de respuesta, optimizar el momento de su utilización y descubrir la mejor forma de combinar estos tratamientos”.

Acerca de Bristol-Myers Squibb

Bristol-Myers Squibb es una compañía biofarmacéutica global cuya misión es descubrir, desarrollar y distribuir medicamentos innovadores que ayuden a los pacientes a superar enfermedades graves. Para obtener más información, por favor, visite la página web www.bms.es.